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西安莲湖中童儿童康复医院

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小儿水痘治疗方法
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  1、对症治疗

  对有皮肤破损者,可外涂10%龙胆紫;皮肤搔痒者,可涂2%石碳酸液或炉甘石洗剂等;若疱疹破裂,可涂搽新霉素软膏。水痘应用阿司匹林者有增加瑞氏综合征的危险。故一般不用水杨酸制剂,可选其它药物或物理降温。皮肤有继发感染,或合并肺炎、败血症者,可分别选用磺胺或抗生素等。若合并脑炎者,可按乙型脑为治疗。

  肾上腺素皮质激素:一般水痘不可应用。如水痘合并严重并发症,在应用抗生素的前提下,可用3-5天。若因原有疾病已用激素而后感染水痘时,如用激素时间很短,可停用,或尽快减至生理量。

  2、抗病毒药物

  (1)三氮唑核苷:即病毒唑(virazole,Ribavirin)口服,肌注或静滴,7—10mg/kg/次,每6小时1次,共7—10日。在1—2日内疱疹可变干,症状好转。

  (2)无环乌苷(Acyclovir):250mg/M2.d分3次口服或静滴,共5—7日,在治疗3日后症状可改善。

  (3)阿糖腺苷:10mg/kg.d稀释于葡萄糖中静脉滴注,对某些患儿。

  (4)局部外治:若痘疹穿破流水,可用松花粉撒患处。痘疹溃破,可用青黛膏(青黛60g,煅石膏、滑石各120g,黄柏30g,冰片、黄连各15g。研细末,和匀,用麻油调搽)。

  (5)病毒唑+双黄莲静脉滴注直至疱疹开始枯干、结痂(4—5天);外搽阿昔洛韦软膏,口服阿昔阿洛韦片和板蓝根冲剂(5—7天)。7天后可用银花、绞股蓝、田基黄等煮水喝至痊愈。

  (6)树豆(又称木豆)+千里光煎水冼患处,一天一次,连冼一周。如无树豆,可用银花代替。

  (7)如搔痒较为严重者可口服非那根,疱疹破裂者可涂1%龙胆紫,如有皮肤继发性细菌感染,可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。

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